No hay nada más reconfortante que el olor que invadirá tu casa al preparar estos rollitos de canela. Suaves, esponjosos y deliciosos, son perfectos para tomar junto una bebida bien calentita. Una receta saludable apta para todos, ya que es vegana y sin gluten, y que seguro se convertirá en una de tus favoritas para los meses más fr
1 lata de leche de coco (en nevera desde la noche anterior)
1/4 de taza de eritritol molido (para conseguir una textura similar al azúcar glass)
ELABORACIÓN
1. Templa la bebida de avena y añade el azúcar de coco junto con la levadura seca. Mezcla y deja reposar 10 minutos. Añade a un bol grande la mezcla de harinas con la sal y reserva.
2. Añade a la mezcla seca la bebida de avena con la levadura y el aceite. Combina y con ayuda de tus manos masajea la masa durante al menos 10 minutos. Tapa el bol y deja reposar 1 hora.
3. En un bol aparte, prepara el relleno de canela y reserva.
4.Extiende la masa con ayuda de un rodillo en forma rectangular. Vierte la mezcla de canela por la base y espárcela bien. Comienza a enrollar la masa de abajo hacia arriba hasta que se acabe. Luego córtala en porciones iguales y distribuye cada rollo en una bandeja apta para horno. Deja reposar 15 minutos.
5.Precalienta el horno a 180ºC. Coloca la bandeja y si quieres barniza los rollos con una mezcla a partes iguales de bebida de avena y sirope de agave (esto les dará un precioso tono dorado).
6.Mientras, prepara la cobertura de coco. Saca de la nevera la lata y vierte en un bol solo la parte solidificada de la leche de coco. Agrega el eritritol y con ayuda de unas varillas bate durante un minuto. Guárdala en la nevera hasta que estén listos los Cinnamon Rolls.
7.Una vez estén listos, deja enfriar unos minutos antes de añadir la cobertura y sirve .
La OMS advirtió que no existe ninguna garantía de que las vacunas evitarán que las personas se infecten con el virus del SARS-CoV-2 y lo transmitan a otras personas
Las personas vacunadas aún necesitan continuar con las medidas de distanciamiento social porque podrían transmitir el nuevo coronavirus a otras personas sin saberlo, según la OMS y funcionarios de salud de los Estados Unidos
Tal como sucede con el sarampión y la poliomielitis, no existe ninguna garantía de eliminar el virus SARS-CoV-2 mediante la vacunación
Existe la posibilidad de que el gobierno de los Estados Unidos Introduzca "pasaportes para la vacuna contra el COVID-19" y que algunos gobiernos y empresas locales soliciten la vacunación obligatoria, incluso en las escuelas
Las empresas de tecnología han estado trabajando para crear un certificado digital, que contiene información médica que demuestra que una persona ha sido vacunada y que los empleadores y las empresas pueden utilizar como herramienta de detección
En una conferencia de prensa virtual celebrada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el 28 de diciembre de 2020, los funcionarios advirtieron que no existe ninguna garantía de que las vacunas contra el COVID-19 eviten que las personas se infecten con el virus SARS-CoV-2 y lo transmitan a otras personas.
En una entrevista con Newsweek, el Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID, por sus siglas en inglés), reforzó la creencia de que los funcionarios de salud aún desconocen si las vacunas previenen la infección o si es posible transmitir el virus a otras personas después de la vacunación.
De acuerdo con funcionarios de salud de los Estados Unidos y la OMS, las personas vacunadas aún necesitan continuar con las medidas de distanciamiento social porque podrían transmitir el nuevo coronavirus a otras personas sin saberlo.
Aunque la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos otorgó la Autorización de Uso de Emergencia (EUA, por sus siglas en inglés) en diciembre de 2020 para que Pfizer/BioNTech y Moderna lanzaran sus vacunas de ARNm experimentales en los Estados Unidos, las empresas solo ofrecieron evidencia de ensayos clínicos para demostrar que las vacunas previnieron síntomas de la enfermedad en las personas vacunadas en comparación con las personas del ensayo que no recibieron la vacuna.
Las empresas no investigaron si las vacunas evitan que las personas se infecten con el virus SARS-CoV-2 sin desarrollar síntomas y lo transmitan a otras personas.
Vacunas diseñadas para prevenir enfermedades graves
De acuerdo con los funcionarios de la OMS, aunque al parecer las vacunas pueden prevenir la enfermedad clínicamente sintomática, no existe evidencia clara de que las vacunas ayuden a prevenir la infección y la transmisión asintomáticas. Durante la conferencia de prensa, el pediatra y científico de la OMS, el Dr. Soumya Swaminathan, explicó:
“Seguimos esperando más resultados de los ensayos para comprender si las vacunas, además de prevenir enfermedades sintomáticas, así como enfermedades graves y muertes, también reducen la infección o evitan que las personas se infecten con el virus y lo transmitan a otras personas.
No creo que tengamos la evidencia suficiente sobre ninguna de las vacunas para saber qué evitarán que las personas contraigan la infección y puedan transmitirla”.
Swaminathan dijo que la vacuna contra el COVID-19 fue diseñada para prevenir primero enfermedades sintomáticas, así como enfermedades graves y muertes. El Dr. Mark Ryan, MPH, quien es director ejecutivo del Programa de Emergencias de Salud de la OMS, estuvo de acuerdo con Swaminathan y agregó lo siguiente:
“Entonces, el objetivo principal es disminuir el impacto que la enfermedad está teniendo en la vida de las personas y ese será un gran paso para que el mundo vuelva a la normalidad.
La segunda fase consiste en analizar cómo la vacuna afectará la transmisión. Simplemente no sabemos lo suficiente sobre la duración de la protección y otras cosas para poder predecirlo, pero deberíamos poder tener un buen control sobre el virus".
Es una locura tratar de erradicar el SARS-CoV-2 a través de la vacunación masiva
Ryan también señaló que la decisión de la OMS de tratar de erradicar el virus “requiere un programa de vacunación y otras medidas de control más eficaces” y que es probable que el nuevo coronavirus se "convierta en otro virus endémico que seguirá siendo una amenaza de muy bajo nivel en el contexto de un programa de vacunación eficaz".
Ryan advirtió que, al igual que con el sarampión y la poliomielitis, no existe ninguna garantía de eliminar el virus mediante programas de vacunación masiva. Y señaló que:
“La existencia de una vacuna, incluso de buena eficacia, no garantiza la eliminación de una enfermedad infecciosa. Ese es un objetivo muy elevado difícil de superar. Primero, tenemos que enfocarnos en salvar vidas y controlar esta epidemia, para luego ocuparnos de la posibilidad de eliminar o erradicar este virus".
Solicitan continuar con el uso de cubrebocas a pesar de la vacunación
En una entrevista el 22 de diciembre de 2020, el secretario del HHS, Alex Azar, le explicó a Fox News que el "consenso" actual entre los funcionarios de salud es que las personas que reciben ambas dosis de la vacuna COVID-19 deben continuar con el uso de cubrebocas y el distanciamiento social. Y señaló que:
“Sin embargo, aún estamos estudiando algunas cuestiones fundamentales, tal como si es necesario usar un cubrebocas para proteger a los demás, o si es posible seguir portando el virus a pesar de estar vacunado.
Para determinar si es necesario continuar con el distanciamiento social y el uso de cubrebocas a pesar de la vacunación, es necesario continuar trabajando para generar los datos y poder asesorar a las personas sobre una base científica".
Prepárese para la llegada de los pasaportes y mandatos de vacunación
En una entrevista con CNN a principios de abril de 2020, cuando la mayoría de los estados se encontraban bajo ciertas medidas por el coronavirus, Fauci le explicó lo siguiente a Alyson Camerota: “Es muy probable que haya una gran cantidad de personas que se hayan infectado sin saberlo".
Ocho meses después, Fauci le explicó a Newsweek que, en su papel como asesor médico de la nueva administración, existe la posibilidad de que el gobierno federal introduzca "pasaportes de vacunación" y que alguna ciudad, condado, estado o empresa solicite el uso de vacunas obligatorias, incluso en las escuelas.
“Todo estará sobre la mesa”, declaró Fauci. Una semana antes, Fauci le dijo a The New York Times que entre el 70 % y el 90 % de la población necesitaría recibir la vacuna contra el COVID-19 para lograr la inmunidad colectiva que se adquiere por la vacuna. Explicó por qué ha cambiado su meta sobre la "inmunidad colectiva":
“Cuando las encuestas decían que solo la mitad de todas las personas en los Estados Unidos se colocarían la vacuna, yo pensé que la inmunidad colectiva se desarrollaría en el 70 al 75 %. Cuando las encuestas más recientes explicaron que el 60 % o más de la población aceptarían la vacuna, pensé: 'Puedo aumentar esta cifra al 80 u 85 %, pero realmente no sabemos cuál es la cifra real. Creo que el rango real está entre el 70 y el 90 %. Pero no voy a decir el 90 %".
Incluso cuando Fauci mencionó los pasaportes y mandatos de las vacunas en Newsweek, admitió que las vacunas hacen más que prevenir la enfermedad clínica, pero ha sido difícil bloquear la infección y la transmisión. Enfatizó que las personas deben continuar con el uso de cubrebocas a pesar de haberse vacunado:
“No sabemos si las vacunas que previenen la enfermedad clínica también previenen la infección. Es muy posible que lo hagan, pero aún no lo hemos probado. Por esta razón continúo diciendo que no debemos ignorar las medidas de salud pública como el uso de cubrebocas porque aún no sabemos cuál es el efecto [de la vacuna] en la transmisibilidad”.
Agregó Fauci, “No sabemos lo que no sabemos”.
Pasaportes de inmunidad
Los funcionarios de salud del gobierno de Israel se están preparando para emitir un "pasaporte verde" para los ciudadanos que hayan recibido dos dosis de la vacuna contra el COVID-19, lo que los eximirá de las restricciones para viajar, así como de realizarse pruebas o confinarse después de exponerse a una persona infectada.
Las empresas de tecnología han estado trabajando para crear un certificado digital, que contiene información médica que demuestra que una persona ha sido vacunada y puede ser utilizada como herramienta de detección por empleadores, empresas, operadores de servicios y lugares públicos, tal como aerolíneas, parques temáticos, salas de conciertos, hoteles y otros lugares.
Inmediatamente después de que la OMS declarara la pandemia el invierno pasado, el empresario de Silicon Valley, Bill Gates, comenzó a hablar sobre la necesidad de emitir certificados digitales que demuestren la inmunidad y prueba de vacunación, una vez que esté disponible la vacuna.
En un comentario publicado en Reddit en marzo de 2020, Gates explicó: "Con el tiempo, tendremos algunos certificados digitales para demostrar quién se ha recuperado, realizado una prueba recientemente o vacunado".
Ese mismo mes en una charla de TED, Gates explicó cómo el confinamiento y la "crisis económica" resultante evitarán que las personas obtengan inmunidad natural al virus del SARS-CoV-2 y que se necesitarán "certificados" de inmunidad. Gates explicó lo siguiente:
“No queremos que muchas personas se recuperen. Ya que estamos intentando no alcanzar el 1 % de la población infectada a través de ciertas medidas. Estamos muy por debajo de eso, pero una exponenciación podría superar los tres millones. Seremos capaces de evitarlo con una crisis económica.
Al final, tenemos que crear certificados para las personas recuperadas y vacunadas, para evitar que las personas viajen a algunos países que no están bajo control. No se busca bloquear la capacidad de las personas para viajar y moverse".
En una entrevista del 9 de abril de 2020 en National Public Radio (NPR, por sus siglas en inglés), Gates mencionó que es importante mantener algunas medidas de "distanciamiento social hasta que la mayoría de la población este vacunada", y añadió lo siguiente:
“Hay mucha coherencia entre lo que digo yo, así como el Dr. Anthony Fauci y otros expertos. Aún no estamos seguros de qué actividades deben reanudarse, porque hasta que la mayoría de las personas estén vacunadas, el riesgo de un rebrote sigue latente".
Al 3 de enero de 2021, los CDC habían registrado más de 20 millones de casos de COVID-19 y casi 350 000 muertes relacionadas.
Duración de la inmunidad después de una infección leve y asintomática
Science Immunology publicó un estudio el 24 de diciembre de 2020 por científicos de Queen Mary, Universidad de Londres en el que analizaron las respuestas de anticuerpos y células T en 136 trabajadores de salud de Londres e informaron que había evidencia de inmunidad hasta cuatro meses después de casos leves o asintomáticos de COVID-19.
Un comunicado de prensa emitido por la universidad declaró que las infecciones leves o asintomáticas por SARS-CoV-2 representan al grupo infectado más grande y señaló que los investigadores encontraron que las respuestas de las células T tendían a ser más elevadas entre las personas con síntomas clásicos de COVID-19, mientras que las personas asintomáticas generaron una inmunidad más débil en sus células T, pero generaron respuestas de anticuerpos equivalentes. Uno de los investigadores comentó:
“Nuestro estudio en trabajadores de salud de los hospitales de Londres revela que cuatro meses después de la infección, cerca del 90 % generaron anticuerpos para bloquear el virus. Aún más alentador, en el 66 % de los trabajadores observamos que los niveles de estos anticuerpos son elevados y que esta respuesta de anticuerpos se complementa con las células T que reaccionan frente a varias partes del virus.
Estas son buenas noticias. Significa que es muy probable que las personas infectadas hayan desarrollado anticuerpos y células T que podrían brindar cierta protección frente al virus
Se demostró que la melatonina tiene un rol importante contra las infecciones virales; una investigación sugiere que podría ser un complemento importante para tratar el COVID-19
Los datos de la Clínica Cleveland demostraron que las personas que tomaron suplementos de melatonina tenían un riesgo 28 % menor de obtener un resultado positivo por COVID-19. Las personas afroamericanas que tomaron melatonina tenían una probabilidad 52 % menor de obtener un resultado positivo en la prueba
La melatonina trata varias características patológicas del COVID-19, incluyendo el exceso de inflamación y oxidación, así como una mayor respuesta inmune que causa la tormenta de citoquinas, lesión pulmonar aguda y síndrome de dificultad respiratoria aguda
Algunos casos informan que las personas que recibieron de 36 mg a 72 mg de melatonina por vía intravenosa al día, como terapia complementaria, mejoraron en cuatro a cinco días y todas sobrevivieron
Las clínicas de atención de urgencia de Texas que utilizan dosis elevadas de melatonina junto con vitamina C y D explican que han tratado a cientos de personas con COVID-19. La melatonina mejora la señalización de la vitamina D y ambas actúan de manera conjunta para mejorar la función mitocondrial
La melatonina es una hormona que se sintetiza en la glándula pineal y muchos otros órganos. Aunque es mejor conocida como reguladora natural del sueño, también ofrece muchas otras funciones importantes. Por ejemplo, la melatonina:
Es un potente antioxidante con la capacidad de ingresar a las mitocondrias, donde ayuda a "prevenir el deterioro mitocondrial, el fallo energético y la apoptosis de las mitocondrias dañadas por oxidación". También ayuda a recargar el glutatión, mientras que la deficiencia de glutatión se ha relacionado con la gravedad del COVID-19
Aumenta la función inmunológica de diferentes maneras
Mejora el tratamiento de ciertas enfermedades bacterianas, incluyendo la tuberculosis
Ayuda a calmar la inflamación
Previene y mejora las enfermedades autoinmunes, incluyendo la diabetes tipo 1
Es una hormona importante que puede influir en los niveles de energía
Ayuda a regular la expresión genética a través de una serie de enzimas
Tiene propiedades anticonvulsivas y antiexcitotóxicas
La melatonina también es un factor importante para tratar el COVID-19
También se demostró que la melatonina tiene un rol importante contra las infecciones virales y, según un artículo de investigación de junio de 2020 en la revista Life Sciences, podría ser un complemento importante para tratar el COVID-19. De acuerdo con los autores, la melatonina trata varias características patológicas del COVID-19, que incluyen las siguientes:
El exceso de estrés oxidativo e inflamación
Mayor respuesta inmune que resulta en una tormenta de citoquinas
Lesión pulmonar aguda
Síndrome de dificultad respiratoria aguda
Señalan que la melatonina también es "beneficiosa en personas internadas en el área de cuidados intensivos ya que reduce la permeabilidad de los vasos, la ansiedad, el uso de sedantes y mejora la calidad del sueño, lo que también podría ser beneficioso para obtener mejores resultados".
El artículo de revisión científica, "Melatonin Potentials Against Viral Infections Including COVID-19: Current Evidence and New Findings", publicado en octubre de 2020 en la revista Virus Research, también resume los muchos mecanismos potenciales por los que la melatonina puede combatir las infecciones virales y mejorarlas.
Los autores analizan los efectos de la melatonina para combatir una variedad de virus, incluyendo el virus sincitial respiratorio, el virus de la encefalitis equina venezolana, la hepatitis viral, la miocarditis viral, el Ébola, el virus del Nilo Occidental y el virus del dengue. Con base en estos hallazgos, consideran que la melatonina podría ofrecer una protección similar para combatir el SARS-CoV-2.
La melatonina podría reducir el riesgo de obtener un resultado positivo de COVID-19
Los datos de la Clínica Cleveland también respaldan el uso de melatonina. Los investigadores analizaron datos del registro de COVID-19 de la Clínica Cleveland por medio de una plataforma de inteligencia artificial diseñada para identificar medicamentos que podrían reutilizarse.
Al identificar manifestaciones clínicas y patologías compartidas en el COVID-19 y otras 64 enfermedades, pudieron concluir que ciertas proteínas relacionadas con enfermedades crónicas están muy conectadas con las proteínas del SARS-CoV-2.
Dicho de otra manera, al parecer varias proteínas son importantes para las patologías que se observan tanto en el COVID-19 como en otras enfermedades crónicas.
Por ejemplo:
"Los análisis de los datos de secuenciación de ARN de una sola célula demuestran que la coexpresión de ACE2 y TMPRSS2 es mucho mayor en los enterocitos de los tejidos ileales de las personas con enfermedad de Crohn en comparación con los tejidos sin inflamación, lo que revela una patobiología compartida entre el COVID-19 y la enfermedad inflamatoria intestinal.
Los análisis de datos de metabolómica y transcriptómica (masivos y unicelulares) de personas que padecen asma indican que el COVID-19 comparte un perfil molecular inflamatorio intermedio con el asma (incluyendo IRAK3 y ADRB2)".
El siguiente diagrama ilustra (entre otras cosas) la patogénesis básica del SARS-CoV-2 (figura A) y la red de manifestaciones de la enfermedad relacionadas con la infección (figura C).
Estas relaciones sugieren que los medicamentos que ya se utilizan para una enfermedad crónica podrían reutilizarse para tratar el COVID-19, ya que actúa sobre uno o más objetivos biológicos compartidos. La melatonina sobresalió en esto.
Las personas que tomaron suplementos de melatonina tenían un riesgo 28 % menor de obtener un resultado positivo por COVID-19. Las personas afroamericanas que tomaron melatonina tenían una probabilidad 52 % menor de obtener un resultado positivo en la prueba
Las variables ajustadas en los cálculos incluyeron edad, sexo, raza, antecedentes de tabaquismo y varias comorbilidades. Los autores señalan que, aunque los hallazgos parecen prometedores, aún se necesitan grandes estudios y ensayos controlados para validar los beneficios clínicos de la melatonina.
Dos factores clave que no se encuentran en el análisis son la dosis utilizada y la duración del tratamiento. Estos datos no se incluyeron en el registro, por lo que no sabemos cuánta melatonina se necesita para reducir el riesgo de infección por SARS-CoV-2 en el grado encontrado en el estudio.
La melatonina podría ayudar a tratar el COVID-19 de forma exitosa
Es posible que se necesiten dosis más elevadas que las que se utilizan para dormir, al menos para tratar una infección activa. Una reciente serie de casos publicada en la revista Melatonin Research detalla cómo dosis elevadas de melatonina por vía intravenosa podría beneficiar a las personas con neumonía causada por el COVID-19.
Las personas recibieron de 36 mg a 72 mg por día en cuatro dosis divididas como terapia complementaria al tratamiento estándar. La mayoría de los suplementos contienen entre 0.5 mg y 5 mg, y cuando se usan para dormir, por lo general se consumen dosis bajas que se aumentan según sea necesario.
Todas las personas que recibieron melatonina mejoraron en cuatro a cinco días y todas sobrevivieron. En promedio, las personas que recibieron melatonina fueron dadas de alta del hospital después de 7.3 días, en comparación con 13 días para las que no recibieron melatonina. Esto es mucho mejor que el tratamiento de remdesivir, que tiene un costo de más de 3000 dólares y no ofrece los mismos resultados.
Otros médicos también están utilizando melatonina para combatir el COVID-19
El Dr. Richard Neel y sus colegas de las clínicas de atención de urgencia de Little Alsace y Uvalde en Texas también están usando dosis elevadas de melatonina junto con vitamina C y D, y hasta la última semana de julio de 2020 trataron con éxito a más de 400 personas.
Como se menciona en la siguiente sección, la melatonina mejora la señalización de la vitamina D y las dos funcionan de manera conjunta para mejorar la función mitocondrial. La melatonina y la vitamina C también están involucradas con la ACE2, el receptor que el SARS-CoV-2 utiliza para ingresar a la célula.
Juntas, la melatonina y la vitamina C ayudan a reducir la virulencia del SARS-CoV-2 al inhibir los inflamasomas NLRP3, que a su vez inhiben las tormentas de citoquinas. El equipo de trabajo Front Line COVID-19 Critical Care (FLCCC, por sus siglas en inglés) también incluye la melatonina como una adición opcional al protocolo MATH+ para combatir el COVID-19.
La melatonina combate el COVID-19 de diferentes maneras
La investigación sugiere que la melatonina podría tener la capacidad de combatir el COVID-19 a través de varios mecanismos diferentes. Por ejemplo, se demostró que regula las respuestas inmunológicas y previene las tormentas de citoquinas.
Como explicaron los autores de uno de estos estudios, cuando las células inmunes se encuentran en un estado hiperinflamatorio, el metabolismo cambia de una manera similar a la de las células cancerígenas:
"Similar a las células cancerígenas, las células inmunes como los macrófagos/monocitos en condiciones inflamatorias abandonan la fosforilación oxidativa mitocondrial para convertirse en ATP en favor de la glucólisis aeróbica citosólica (también conocida como el efecto Warburg).
El cambio a la glucólisis aeróbica permite que las células inmunes se vuelvan fagocíticas, aceleren la producción de ATP, intensifiquen la explosión oxidativa y proporcionen los precursores metabólicos necesarios para una mayor proliferación celular y una mayor síntesis y liberación de citoquinas.
Debido a las potentes actividades antioxidantes y antiinflamatorias de la melatonina, por lo general reduce la tormenta de citoquinas proinflamatorias y neutraliza los radicales libres, lo que preserva la integridad celular y previene el daño pulmonar".
La tormenta de citoquinas es una de las razones por las que la sepsis (envenenamiento de la sangre) es tan letal, mientras que los estudios han confirmado que la melatonina tiene una influencia favorable sobre la sepsis. (La sepsis también es una característica de los casos graves de COVID-19). Como se informó en un estudio de 2010 en el Journal of Critical Care:
"La melatonina es un agente antiinflamatorio efectivo en varios modelos animales de inflamación y sepsis, mientras que su acción antiinflamatoria se atribuyó a su capacidad para inhibir el óxido nítrico sintasa con una menor formación de peroxinitrito, y su capacidad de estimular varias enzimas antioxidantes, lo que ayuda a mejorar la defensa antioxidante y los efectos protectores sobre la función mitocondrial y a prevenir la apoptosis.
La melatonina ejerce efectos beneficiosos para detener el daño celular y la falla de diversos órganos en varios modelos animales de shock séptico, así como en personas con enfermedad séptica.
Además de actuar con la inflamación, la melatonina también ofrece sus beneficios a través de una vía multifactorial que incluye efectos como agente inmunomodulador, antioxidante y antiapoptótico".
Hace poco, un estudio en animales realizado en el 2019 en la revista Frontiers in Immunology analiza cómo la melatonina puede combatir la sepsis polimicrobiana, que es la sepsis causada por más de un organismo microbiano, cuya característica distintiva es la pérdida severa de linfocitos a través de la apoptosis, lo que resulta en una mayor letalidad que la sepsis unimicrobiana (sepsis causada por un solo microbio).
En este caso, la melatonina parece tener un efecto antibacteriano en los glóbulos blancos conocidos como neutrófilos. Un mayor número de neutrófilos indica la existencia de una infección. La melatonina también podría combatir la infección por SARS-CoV-2 al:
Suprimir el estrés oxidativo
Regular la presión arterial (un factor de riesgo de COVID-19)
Proteger las células madre mesenquimales (CMM, que han demostrado mejorar la infección grave por SARS-CoV-2) frente a lesiones y mejorar su actividad biológica.
Promover la inmunidad humoral y mediada por células
Promover la síntesis de células progenitoras de macrófagos y granulocitos, células asesinas naturales (NK) y células T auxiliares, en especial células CD4+
Inhibir los inflamasomas NLRP3
Orientación general sobre la suplementación con melatonina
Como se mencionó antes, es muy difícil hacer recomendaciones de dosificación según la evidencia disponible, pero dado que la Clínica Cleveland examinó los suplementos que las personas usan, parece razonable suponer que los estaban usando como de costumbre. La mayoría de los suplementos de melatonina contienen entre 0.5 mg y 5 mg.
En el informe de caso mencionado antes, las personas recibieron de 36 mg a 72 mg de melatonina por vía intravenosa por día, lo que quizás sería excesivo de manera preventiva. Dicho esto, la investigación no ha encontrado efectos adversos para las dosis que van desde 20 mg hasta 100 mg.
Sin importar la dosis es importante tomar melatonina por la noche, antes de dormir, y recomiendo comenzar con una dosis de 1 mg o menos.
La razón por la que le da sueño por la noche, es por el aumento de los niveles de melatonina, por lo que no se recomienda tomarla por la mañana o durante el día, cuando los niveles naturales son más bajos. Si se despierta en medio de la noche, es posible tomar un poco de melatonina para conciliar el sueño, en especial si está expuesto q un poco de luz.
La melatonina es mejor por vía sublingual, ya sea en forma de aerosol o tableta sublingual. De esta manera puede ingresar al torrente sanguíneo y no tiene que pasar por el tracto digestivo. Como resultado, el efecto se sentirá más rápido.
La melatonina y la vitamina D son la mejor combinación
La vitamina D es otro suplemento importante en la era del COVID-19 Resulta curioso que, la melatonina mejora la señalización de la vitamina D, mientras que mejorar los niveles de vitamina D podría ser una de las mejores estrategias para reducir todos los riesgos relacionados con el COVID-19, desde reducir el riesgo de obtener un resultado positivo hasta reducir el riesgo de infección grave y morir.
Para obtener mayor información, complete mi cuestionario gratuito para descubrir el riesgo de desarrollar COVID-19 haciendo clic aquí, tras completarlo recibirá mi informe gratuito sobre la vitamina D. La melatonina funciona de manera conjunta con la vitamina D para mejorar la función mitocondrial. De hecho, las mitocondrias son el objetivo final para ambos.
La deficiencia de vitamina D o melatonina se ha relacionado con la patogenia de varias enfermedades crónicas, como hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, síndrome metabólico y diabetes, solo por nombrar algunas.
Estos problemas de salud también han surgido como comorbilidades que aumentan el riesgo de morir por COVID-19. La síntesis de vitamina D y melatonina también disminuye con la edad, mientras que la vejez es un factor de riesgo principal de muerte por COVID-19.
Por lo tanto, aunque los suplementos de vitamina D3 y melatonina podrían ser beneficiosos para la mayoría de las personas, son de gran importancia para las personas mayores.
Fomente la producción de melatonina y vitamina D
Sin embargo, es importante recordar que no tiene sentido tomar un suplemento a menos que también mejore la producción natural del cuerpo. En el caso de la melatonina, esto incluye dormir bien con regularidad.
También necesita una buena dosis de luz solar natural durante el mediodía para sincronizar su reloj circadiano de modo que el cuerpo produzca melatonina en el momento adecuado (es decir, al final de la tarde). A medida que se oculta el sol al anochecer, es necesario evitar la luz brillante. La luz azul predomina en los focos LED y fluorescentes que son de "color blanco".
La mejor manera de mejorar los niveles vitamina D es por medio de la exposición al sol. Recomiendo exponer grandes porciones del cuerpo al sol de manera regular o diaria. Para obtener mayor información, lea el artículo "Rayos de sol: Beneficiosos para su cuerpo".
Si por alguna razón se le dificulta exponerse al sol, se recomienda consumir un suplemento de vitamina D3 (con un poco de vitamina K2 para mantener una relación saludable entre ambos nutrientes y magnesio para mejorar la conversión de vitamina D).
En lo personal, no he tomado vitamina D desde hace más de 10 años y mis niveles por lo general exceden los 70 ng/ml, incluso durante el invierno. Pero he comenzado a incluir melatonina sublingual debido a mi edad y porque creo que ofrece ciertos beneficios, aunque duermo en completa oscuridad y me expongo al sol durante casi todo el día.
A escala mundial, la epidemia de obesidad se puede relacionar con la dieta occidental rica en granos y azúcares refinados. Sin importar la tasa de enfermedad de referencia de una población, siempre que predomina el azúcar y la harina blanca en su dieta, a la larga se producirá una epidemia de obesidad y diabetes
La insulina y el glucagón son las hormonas que conectan nuestra dieta con la obesidad, así que cuando hablamos sobre cómo influye la dieta en la obesidad, el índice glucémico de los carbohidratos es un factor clave
el año 2018, el Comité de Nutrición de la Asociación Americana de Diabetes publicó un reporte de consenso que decía que existe evidencia sólida de que, en comparación con cualquier otra dieta analizada, incluyendo la dieta mediterránea y la dieta DASH, una dieta baja en carbohidratos o muy baja en carbohidratos es beneficiosa para la diabetes tipo 2
Aunque no cabe duda de que los azúcares procesados y los granos contribuyen de manera significativa a la obesidad y a la mala salud, los tipos de grasas que consume también desempeñan un papel fundamental. Muchas personas consumen demasiado ácido linoleico omega-6 (LA), lo que parece ser incluso más dañino que consumir azúcar en exceso
Consumir demasiado ácido linoleico puede producir un bucle de retroalimentación negativa que hace que sus células grasas se vuelvan sensibles a la insulina, lo que a la larga provocará que las células de su cuerpo se vuelvan resistentes a la insulina. Por lo tanto, la resistencia a la insulina no se limita a consumir demasiados carbohidratos
Para su último libro, Taubes entrevistó a 140 profesionales de la salud, incluyendo a 120 médicos, algunos dietistas, quiroprácticos y un dentista, con el fin de comprender los desafíos que enfrentan los médicos y pacientes cuando intentan implementar una dieta cetogénica para bajar de peso.
La primera mitad del libro explica cómo los carbohidratos y las grasas afectan su cuerpo. También explica por qué es tan importante reemplazar los carbohidratos con grasas saludables cuando trata de controlar su peso o sus niveles de azúcar en la sangre. La segunda mitad del libro es una revisión de todo lo que ha aprendido de sus investigaciones.
La verdadera causa de la obesidad
Como señaló Taubes, a escala mundial, la epidemia de obesidad se puede relacionar con la dieta occidental rica en granos y azúcares refinados. Sin importar la tasa de enfermedad de referencia de una población, siempre que predomina el azúcar y la harina blanca en su dieta, a la larga se producirá una epidemia de obesidad y diabetes.
Taubes también dice que es ingenuo pensar que una persona engorda porque come más calorías de las que quema. “Esa no es la verdadera causa de la obesidad. Eso es como decir que nos hacemos ricos porque ganamos más dinero del que gastamos". Él tampoco está de acuerdo con la idea de que la obesidad es un trastorno regulatorio hormonal.
“Hay muchas hormonas que influyen en la acumulación de grasa. Sobre todo, las hormonas sexuales. Pero la insulina y el glucagón son las hormonas que conectan nuestra dieta con la obesidad", señala Taubes. “Prácticamente dejé el glucagón fuera de la historia porque no creo que debamos hablar de esta hormona para determinar el tratamiento alimenticio.
Entonces, cuando se habla de la influencia de la dieta en la obesidad, no se trata de que comemos mucho o demasiados alimentos energéticos. Se trata del índice glucémico de los carbohidratos. Es decir, la velocidad con la que digerimos los carbohidratos en nuestra dieta. Y luego están el contenido de fructosa y el contenido de azúcar".
A pesar de la fuerte evidencia científica el debate continúa
Según Taubes, por desgracia, en la actualidad el 98 % de la comunidad que investiga la nutrición aún considera la obesidad como un trastorno de equilibrio energético. "Durante su formación académica, los forman para pensar en la obesidad como un desequilibrio entre el consumo y el gasto energético".
“Creen que es una consecuencia directa de las leyes de la termodinámica. En este tipo de investigaciones no suelen estudiar por qué las personas acumulan demasiada grasa. Más bien, se basan en el apetito, la saciedad y la conducta alimentaria, porque creen que si logran explicar por qué las personas comen tanto, podrán saber por qué acumulan grasa".
Lo positivo de toda esta situación es que muchos médicos ya comienzan a entender el papel de la dieta, los granos procesados y el azúcar en particular. Curiosamente, el reporte del año 2020 del Comité Asesor de Directrices Dietéticas del Departamento de Agricultura de Estados Unidos, afirma que no se han realizado ensayos suficientes sobre las dietas bajas en carbohidratos y cetogénicas para afirmar que este tipo de dieta sería beneficiosa para el público estadounidense en general.
Esto a pesar de que cientos de estudios que se han realizado durante las últimas dos décadas han demostrado de manera consistente que la dieta cetogénica es beneficiosa. "Mencione cualquier estado de enfermedad que le venga a la mente en este momento, desde el Alzheimer hasta una lesión cerebral traumática, y descubrirá que alguien está estudiando cómo la dieta cetogénica o baja en carbohidratos/alta en grasas podría influir en esa enfermedad", dice Taubes.
En el año 2018, el Comité de Nutrición de la Asociación Americana de Diabetes publicó un reporte de consenso que señala que existe evidencia sólida de que una dieta baja en carbohidratos o muy baja en carbohidratos es beneficiosa para la diabetes tipo 2 en comparación con cualquier otra dieta analizada, pero en particular sobre las dietas que las autoridades médicas toman como referencia, las cuales incluyen la dieta mediterránea y la dieta DASH.
"Claro que sí hay estudios sobre este tema", dice Taubes. “Más bien, creo que nos enfrentamos a una especie de combinación de disonancia cognitiva y pensamiento colectivo. Cuando pasa toda su vida creyendo que algo es verdad y se hace proselitismo sobre la verdad de ese supuesto hecho, es muy difícil pensar de otra manera, sin importar que las investigaciones demuestren todo lo contrario.
La literatura de la psicología conductual cognitiva está llena de estudios y de textos que hablan sobre este fenómeno. La disonancia cognitiva es lo que sucede cuando un cerebro se enfrenta a la evidencia de que algo en que ha creído durante mucho tiempo no es verdad".
En términos metabólicos, no todas las grasas son iguales
Es importante mencionar que, aunque es cierto que los azúcares procesados y los granos contribuyen de manera significativa con la obesidad y la mala salud, los tipos de grasas que consume también desempeñan un papel fundamental. Muchas personas consumen demasiado ácido linoleico omega-6 (LA), lo que parece ser incluso más dañino que consumir azúcar en exceso.
De hecho, creo que en términos generales el exceso de LA es la causa detrás de la mayoría del daño y de problemas de salud que se desarrollan en respuesta a la dieta. Varios artículos recientes comprueban esta teoría.
Si bien es cierto que la mayoría de las personas experimentan una mejora significativa en su salud al consumir menos carbohidratos procesados y remplazarlos con grasas, esta mejora no es universal. Creo que esta paradoja se debe al consumo excesivo de LA.
Asimismo, creo que cuando una persona logra tratar la obesidad, la diabetes y la enfermedad arterial coronaria de forma exitosa con una dieta rica en carbohidratos y baja en grasas, se debe en gran parte a que evitan comer mucho LA. Sin embargo, Taubes no está del todo convencido y en la entrevista explica sus razones.
"Esto es lo que necesitamos: necesitamos saber cómo es el consumo de LA en otras poblaciones, no solo en la nuestra. ¿Sera posible encontrar poblaciones que consuman cantidades relativamente elevadas pero que no tengan epidemias de obesidad, diabetes y enfermedades cardíacas? Porque de hacerlo, sería una mala señal. ¿Qué pasa con los ensayos clínicos? Según Taubes, tenemos una gran cantidad de ensayos clínicos mal hechos y no controlados que en realidad no ofrecen mucha información".
Es importante autoexperimentar
Como lo señaló Taubes en su libro, en algún momento tendrá que estar dispuesto a experimentar por sí mismo y determinar cuáles son los factores de su dieta que causan problemas, así como para descubrir qué es lo que más lo beneficia. Al final, no se trata de qué tan bien sigue una dieta determinada, sino de cómo se siente. Taubes recomienda como primer paso, evitar los alimentos ricos en carbohidratos para evaluar qué otros problemas podría tener y a partir de ahí, hacer los cambios necesarios.
"Al final del libro hablo de todo lo que aprendí después de entrevistar a estos más de 120 médicos", dice Taubes. “En una sección la cita de apertura es de una maravillosa cirujana en Ohio, que es vegana. Ella no tolera los productos de origen animal.
Tiene antecedentes familiares de obesidad. Solía ser obesa … ahora tiene diabetes tipo 1, pero mantiene una buena salud gracias a una dieta cetogénica vegana. Dice que "no es una obsesión, más bien se trata de cómo me siento". Lo que aprendió a lo largo de los años es que su cuerpo no podía tolerar los productos de origen animal.
Ya sea por el contenido de grasa, la proteína o algún otro elemento de los alimentos de origen animal, que su cuerpo no tolera. Y luego la comparo con la Dra. Georgia Ede, una psicóloga que ahora trabaja en el oeste de Massachusetts. Que poco a poco cambió a una dieta carnívora, porque descubrió que su cuerpo no logra tolerar los alimentos de origen vegetal. Repito, no se trata de obsesionarse con algo, sino de cómo la hace sentir.
El titulo original de mi libro era ‘How to Think About How to Eat’ … Uno de los problemas en este campo es saber en quién creer. Pero en realidad creo que se trata de un proceso de autoexperimentación. Creo que todos estamos de acuerdo en que primero debemos abordar los factores principales, incluso los defensores de las dietas bajas en grasa o veganas definen sus dietas como saludables porque no incluyen azúcar, bebidas azucaradas ni pan blanco.
Y luego comenzar a manipular los factores secundarios para descubrir qué puede tolerar su cuerpo y qué no. Eso es parte del proceso de aprendizaje sobre cómo comer. Durante nuestra juventud aprendimos qué nos gustaba y qué no nos gustaba. Luego, cuando nos convertimos en adultos, refinamos nuestros gustos y volvimos a cambiar la forma en que comíamos.
Ahora, en lugar de basarnos en el sentido del gusto, nos basamos en cómo hace que se sienta y funcione nuestro cuerpo. Ese es el único consejo que podemos darle a las personas para ayudarlas a estar más sanas".
¿Por qué restringir los carbohidratos?
Entonces, ¿por qué restringir los carbohidratos es un componente clave? Me sorprendió que Taubes todavía no haya adoptado la dieta cetogénica cíclica (llevar una dieta baja en carbohidratos algunos días y, en otros días, una cantidad ligeramente más alta, tal vez entre un 200 % y un 300 %). En cambio, aconseja restringir los carbohidratos de forma constante, es decir, una dieta cetogénica que permanezca baja en carbohidratos.
Su justificación principal es que la mayoría de las personas obesas y con enfermedades crónicas tienen adicción a los carbohidratos. Son adictos a una determinada forma de comer, y lo que le preocupa es que, si vuelven a comer carbohidratos, no podrán dejar de hacerlo.
“Si lo que intenta es dejar de consumir carbohidratos, como con cualquier otra adicción, la moderación es una de las peores formas de abordar el problema. Nadie les dice a los fumadores que fumen con moderación, ni a los alcohólicos que beban con moderación, porque sabemos que no pueden hacerlo.
Entonces, lo que me preocupa de los programas cíclicos es que las personas siempre querrán consumir más. A veces, la abstinencia total es la solución más sencilla. Ese es el único problema que le veo".
Dicho esto, yo y casi todos mis asociados clínicos recomendamos la dieta cetogénica cíclica a nuestros pacientes, en especial a los que son atletas. Por ejemplo, en un día puedo comer de 30 a 50 gramos de carbohidratos y al otro incremento la cantidad de 100 a 150 gramos. Voy modificándola. Para asegurarse de que va en la dirección correcta, puede medir y controlar sus niveles de cetonas y de azúcar en la sangre.
El problema que he observado al restringir los carbohidratos de forma continua, es que aumenta los niveles de azúcar en la sangre. Esto se debe a que su cuerpo requiere de cierta cantidad de carbohidratos (glucosa) para funcionar. Si no los obtiene de su dieta, entonces el cuerpo hará que su hígado comience a producir más para satisfacer sus necesidades.
Espero haber logrado que Taubes reconsidere su posición con respecto al consumo de carbohidratos. Me respondió:
“Estoy pensando lo que dices y lo analizo con base en mi propia experiencia. Me estoy dando cuenta que llevo 20 años con una dieta muy baja en carbohidratos y cada vez puedo comer menos cosas porque cuando las como mi cuerpo no las tolera.
Ahora que lo pienso, tal vez, si llevara una dieta cetogénica cíclica no tendría ese problema. Tal vez pesaría lo mismo y mi salud estaría igual pero mi cuerpo toleraría más los alimentos que no suelo comer. No sé cuál es la respuesta, tendría que autoexperimentar".
El consumo excesivo de LA afecta el metabolismo
Si al igual que Taubes, le preocupa implementar una dieta cetogénica cíclica, le recomiendo utilizar un monitor de glucosa como el dispositivo Nutrisense, ya que mide sus niveles de glucosa cada cinco o 10 minutos.
Esto le permitirá determinar si una dieta crónica baja en carbohidratos está funcionando de manera óptima o si sería mejor aumentar y reducir su consumo de carbohidratos de forma cíclica. Monitorear regularmente sus niveles de glucosa puede indicarle de manera inmediata cómo los alimentos afectan su sistema.
Regresando al tema del LA, es importante mencionar que el exceso de LA en su dieta puede causar transporte inverso de electrones a través del complejo I en sus mitocondrias y producir grandes cantidades de superóxido y H2O2, lo que provocará resistencia a la insulina. Por lo tanto, la resistencia a la insulina no se limita a consumir demasiados carbohidratos.
Limitar el LA también ayudará a reducir los metabolitos oxidados de LA, que son las fuentes más dañinas de estrés oxidativo en su cuerpo. Estos metabolitos oxidados de LA (OXLAM) destruyen las mitocondrias de manera prematura y limitan su capacidad para crear ATP de forma eficiente.
Cuando come una cantidad excesiva de LA, altera la cadena de transporte de electrones mitocondrial, lo que provoca que sus células grasas se vuelvan sensibles a la insulina. Algo que debe evitar a toda costa. Si bien se recomienda que las células somáticas sean sensibles a la insulina, sus células grasas deben ser resistentes. Como explica el Dr. Paul Saladino:
“Se supone que durante la cetosis debe tener resistencia a la insulina. Que es la manera en la que el cuerpo distribuye la glucosa a las células que la necesitan. Pero cuando se lleva una dieta cetogénica que se basa en aceite de canola, cártamo o soya, las personas siguen siendo sensibles a la insulina, aunque estén en cetosis.
Esta es una clara evidencia de que las grasas poliinsaturadas alteran el metabolismo. Los niveles de glucosa son bajos porque ingresa a las células, es decir: agranda la cantidad de células. Por lo que, lo hacen engordar".
El mensaje aquí es que una dieta cetogénica adecuada debe basarse en grasas saturadas saludables y no en aceites vegetales repletos de LA. Una dieta rica en grasas, cuando las grasas principales son LA, es mucho peor que llevar una dieta rica en carbohidratos. El tipo de grasa es importante, ya que afecta el funcionamiento mitocondrial, celular y metabólico.
Estoy consciente de que esta información podría serle un poco confusa. La buena noticia es que junto con Chris Knobbe, un experto en el tema, estamos escribiendo un libro que ayudará a aclarar las cosas. Esperamos que el libro esté listo para el verano de 2021.
Información adicional
Aunque creo que la mayoría de las personas se beneficiarían de hacer cambios en su alimentación como implementar una dieta cetogénica cíclica y limitar el LA, la premisa básica de la restricción de carbohidratos ciertamente es sólida y es probable que ayude a la mayoría de las personas a mejorar su salud.
Y como se mencionó antes, es posible que tenga que modificar y hacer ajustes en sus elecciones nutricionales para descubrir que se adapta mejor a sus necesidades individuales. También es posible que con el tiempo sus necesidades cambien. Esto es completamente normal, así que no debe desanimarse si algo que ha implementado durante años, de pronto deja de funcionar.
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